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第2章 鼻炎之困

发表时间: 2025-01-13
引言随着季节的更迭,华仁医院迎来了又一波因过敏性鼻炎就诊的高峰。

林亦可和胡齐轩在成功处理完偏头痛病例后,很快又投入到了新的挑战中。

这次,他们面对的是一位长期受过敏性鼻炎困扰的年轻女孩——苏晴。

初识苏晴苏晴,一个22岁的大学生,走进林亦可的诊室时,手里紧紧抓着一包己经用空了的纸巾。

她的双眼红肿,鼻尖也因频繁的擦拭而显得通红。

林亦可立刻感受到了她的不适与焦虑。

“林医生,我这鼻子己经一个多月了,每天都像有个水龙头在流,还痒得要命,晚上根本睡不着。”

苏晴的声音中带着几分疲惫与无奈。

林亦可温和地询问了苏晴的病史,了解到她的过敏性鼻炎每年春季都会发作,但今年特别严重,常规的抗过敏药物如西替利嗪、鼻用激素喷雾等效果都不明显。

细致检查为了更准确地判断苏晴的病情,林亦可安排了一系列的检查,包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测以及鼻内镜检查。

结果显示,苏晴对多种花粉和尘螨过敏,且鼻腔内黏膜水肿严重,有大量清涕分泌。

“苏晴,你的过敏性鼻炎确实比较严重,而且这次发作的过敏原比较多样。”

林亦可解释道,“我们需要制定一个更加全面和个性化的治疗方案。”

治疗方案制定林亦可和胡齐轩根据苏晴的检查结果,共同商讨了治疗方案。

他们决定采取药物治疗与免疫治疗相结合的方法,以期达到更好的效果。

‌药物治疗方案‌:‌孟鲁司特钠片‌:每晚一片,口服。

这是一种白三烯受体拮抗剂,能有效缓解过敏性鼻炎的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

‌布***鼻喷雾剂‌:每日两次,每侧鼻孔一喷。

这是一种高效的鼻用糖皮质激素,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应。

‌盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂‌:每日两次,每侧鼻孔一喷。

作为抗组胺药,它能迅速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。

‌免疫治疗‌:‌皮下注射脱敏治疗‌:根据苏晴的过敏原检测结果,定制特定的过敏原提取物,通过皮下注射的方式逐步增加剂量,使机体逐渐产生对过敏原的耐受性,从而减轻或消除过敏症状。

辅助治疗与生活调整除了药物治疗和免疫治疗,林亦可还建议苏晴进行以下辅助治疗和生活方式的调整:‌鼻腔冲洗‌:使用生理盐水每日冲洗鼻腔,清除鼻腔内的过敏原和分泌物,保持鼻腔清洁。

‌避免过敏原‌:尽量避开花粉浓度高的环境,家中保持清洁,使用防螨床品,减少尘螨的接触。

‌饮食调整‌:避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、芒果等,多吃新鲜蔬菜和水果,增强身体免疫力。

‌规律作息‌:保证充足的睡眠,避免熬夜,增强身体抵抗力。

治疗效果与后续关注经过几周的治疗,苏晴的过敏性鼻炎症状得到了明显的缓解。

她不再频繁地打喷嚏、流鼻涕,睡眠质量也有了显著的提升。

林亦可和胡齐轩在后续的随访中,根据苏晴的病情变化,适时调整了治疗方案,确保治疗效果的最大化。

“林医生,胡科长,真的太感谢你们了!”

苏晴在复查时,脸上洋溢着久违的笑容,“我终于可以正常地生活和学习了。”

这次治疗经历,不仅让苏晴重拾了生活的信心,也让林亦可和胡齐轩更加深刻地认识到,过敏性鼻炎的治疗需要综合考虑患者的个体差异、过敏原种类以及生活环境等多方面因素。

他们深知,医学的道路漫长而艰辛,但只要心中有爱,有责任,就能为患者带去更多的希望与光明。

随着苏晴病情的逐渐好转,林亦可和胡齐轩又投入到了新的医疗工作中。

在华仁医院这个充满挑战与机遇的地方,他们将继续用智慧和汗水,书写着属于他们的医学故事。